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苍术、白术共用会有什么样奇特的疗效?

发布日期:2022-04-21 11:31   来源:未知   阅读:

  颜德馨先生调理脾胃常苍白二术共用,作用广而用法多。不但能治疗本脏的病变,还能治疗他脏病变,非常有临床指导意义。

  笔者治脾胃病常用苍白二术以燥湿健脾,使湿去脾自健,脾健湿自化,作用广而用法多。

  如湿热并重,伤及胃阴者,可与石斛、麦冬、玄参同用;肝阳夹湿,目糊便燥者,可与黑芝麻同用;气虚夹湿者,可与黄芪同用。

  湿温口甜用苍术煎汤代茶饮之;单味白术煎汤治咯血肺痈、小儿疳积、久痢均验。

  临床上治疗再生障碍性贫血,在双补气血之红参、紫河车、龟鹿二仙胶等方中加入苍白二术,利于药物吸收,促进生化之源,有利病情缓解。

  故应用苍白二术调治脾胃,不但能治疗本脏的病变,还能治疗他脏病变,确有临床指导意义。

  素患遗精,或有梦或无梦,近来发作频繁,曾服养心补肾固涩之剂无效。面晄神萎,胸闷不畅,腰膝酸软,脉细小数,舌苔厚腻根白。

  处方:炒苍白术各6g,升麻3g,柴胡3g,川黄柏4.5g,橘皮4.5g,云茯苓10g,生甘草3g,法半夏6g。连服15剂,遗精止而未发。

  按语:遗精多从心肾着手,但经云:“怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧流淫而不止。”

  思虑伤脾,患者久治无效,并有面晄神疲、胸闷不畅、苔腻脉细等,中虚气陷不摄,湿邪化热,扰动精室之象,故宗“脾统四脏”之说立法。

  患者因发热伴呕吐,收住儿科病房。检查:体温38℃,心肺(-),肝脾未扪及。

  采用睾酮丙酸酯(丙酸睾酮)、叶酸、铁剂及输血等治疗,收效不著,骨髓片显示为再生障碍性贫血。

  脉芤,重按无力,舌淡胖,苔薄,脾肾两亏,生化无权,精血亏耗,先拟健脾温肾。

  处方:当归6g,黄芪30g,鹿角胶3g,菟丝子12g,补骨脂30g,炒升麻4.5g,苍白术各9g,大熟地拌砂仁12g,淮山药12g,党参12g,炙甘草4.5g。

  上方连服3周,精神渐振,血象好转:白细胞5.2x109/L,中性粒细胞0.65,淋巴粒细胞0.3,嗜酸粒细胞0.05,红细胞3.6x1012/L,血红蛋白105g/L,网织红细胞0.004,血小板146x109/L。

  按语:盖血家每以胃药收功,胃气一振,其血自生,治以健脾益气为主,佐以补肾填精。

  方中党参、苍白术、黄芪、炙甘草、淮山药健运中洲,以资化源;当归、熟地和血养血,菟丝子、补骨脂、鹿角胶益髓填精;升麻升提中气。

  寓有血随气升,气生血旺之义,使脾肾功能恢复,吸收正常,肾精渐复,从而收到血象稳定回升,证情悉减的满意效果。

  临床验证,逐步形成以气血为纲、固本清源的治疗法则,广泛用于治疗老年病、慢性病,取得较为满意的治绩。

  ▶本文摘自《跟名师学临床系列丛书——颜德馨》,颜德馨著,中国中医药科技出版社出版,2010年6月。转载自公众号:肖相如频道。图片来源公众号图库。

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